Первенец → Консультация детского невролога → Добрый день! Моей дочери 1мес. Родилась в сро...
Консультация детского невролога
Добрый день! Моей дочери 1мес. Родилась в срок весом 2294гр. (при беременности ставили ЗВУР).
| Ксения, г. Другой город |
Добрый день! Моей дочери 1мес. Родилась в срок весом 2294гр. (при беременности ставили ЗВУР). В роддоме патологий не обнаружили, в том числе в результате УЗИ внутренних органов. Только по результатам НСГ поставили диагноз ишемия мозга 1 ст. (в результате гипоксии). Последние 3 недели находится на искусственном вскармливании. Проблема в том, что дочь после каждого кормления срыгивает. Иногда сразу после кормления, иногда через 2 часа. Бывает, что срыгивает смесью или уже "творожком". Требует бутылочку каждые 2,5 часа, хотя за одно кормление съедает положенную для ее возраста норму (120мл) (пробовали менять соску на бутылке - не помогало, пустышку сосет практически постоянно). Пробовала "обмануть" водой - не вышло. По результатам плановой комиссии внутричерепное давление не выявили, невролог патолоий не нашел, повторное НСГ показало, что есть остаточное после ишемии, но невролог сказала, что лечения не требуется. Подскажите, это разновидность нормы или следует пройти какое-то дополнительное обследование (и что именно). Заранее спасибо.
Отвечают эксперты:
18 января 21:08
Здравствуйте! Вообще, НСГ это метод визуализации. Никакое давление он, само собой, не показывает. Но врач может решить, что оно увеличено, т.к. видит расширение полостной системы мозга («внутримозговая» жидкость давит на ткань мозга). Но это также сомнительно, ведь и сам мозг, по физической сути, вода. А вода на воду не давит (это, конечно, несколько упрощенно). Во-вторых, возможен атрофический процесс (ткань мозга сама уменьшается в объеме) – тогда давление даже несколько понижено. И т.п.
В целом, судить о ВЧД, на мой взгляд, разумнее используя доплеровское исследование мозгового кровотока ТК УЗДГ – состояние венозного кровотока скажет нам больше, чем НСГ… В оценке динамики параметров развития ребенка, в подавляющем большинстве случаев, врач опирается на изменение клинической картины, а не "цифры" НСГ.
