Полная версия

Первенец → Консультация детского невролога → Здравствуйте! Дочке 8 месяцев. Сейчас ей став...

Консультация детского невролога

Здравствуйте! Дочке 8 месяцев. Сейчас ей ставят диагноз: ППП, гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Елена24 февраля 2015, 18:07
Здравствуйте! Дочке 8 месяцев. Сейчас ей ставят диагноз: ППП, гипертензионно-гидроцефальный синдром, пароксизмальные состояния. Ребенок родился в 39 недель, кесарево сечение. В 2,5 месяца УЗИ головного мозга: Структура мозга сформирована правильно. Борозды, извилины: развитиы соответственно возрасту. Боковые желудочки не расширены. Передние рога: справа 3 мм, слева 3 мм. Поперечный размер 25 мм Сосудистые сплетения боковых желудочков: расширены, уплотнены с волнистыми контурами. III желудочек не расширен 4 мм Эхогенность паренхимы повышена за счет ишемии. Полость прозрачной перегородки не расширена. Межполушарная щель расширена на всем протяжении 3-4 мм, в передней черепной ямке 5 мм. Субарахноидальное пространство расширеноуровень жидкости 3-4 мм. Поставили диагноз: ППП ЦНС (ишемия + родовый травматизм ш/о), с-м мышечной дистонии, гидроцефальный синдром. Лечение: СМТ, траумель, массаж, актовегин, эскузан. Во время лечения произошло ухудшение состояния ребенка (плохо стала спать, участились и усилились срыгивания, стала беспокойной, плохо стала работать правая сторона (ручка и ножка)) Назначили диакарб+аспаркам, кортексин, актовегин. В 5,5 мес. УЗИ головного мозга: Структура мозга сформирована правильно. Борозды, извилины: развитиы соответственно возрасту, борозды уплотнены. Боковые желудочки не расширены. Передние рога: справа 4 мм, слева 4 мм. Поперечный размер 30 мм Сосудистые сплетения боковых желудочков: расширены, с волнистыми контурами, неоднородные, справа киста 4 мм в диаметре. III желудочек не расширен 7 мм Эхогенность паренхимы повышена. Полость прозрачной перегородки не расширена. Межполушарная щель расширена 5-6 мм, в передней черепной ямке 7 мм. Субарахноидальное пространство расширено уровень жидкости 5 мм, в передних отделах 7 мм. Д-з: ППП ЦНС (ВЖК в левое с/с + ишемия + родовый травматизм ш/о). Гидроцефальный синдром, с-м вялого надплечья справа, пирамидальной недостаточночности в прав. ноге. Лечение: э/форез, церебрум-композитум, убихином-композитум, танакан. 27.01.2015 г. ребенку сделали прививку от гепатита. 30.01.2015 г. прорезался второй зуб. А 31.01.2015 ребенок ни с того, ни с сего начал дергать головой (что-то вроде судорог). Это было в виде резкого откидывания головы и плеч назад. При этом дочка находилась в сознании. В последующие дни такие дергания головой начались вперед и в стороны. Это происходит безсистемно. Сделали ЭЭГ мониторинг. Заключение: Основной ритм соответствует возрасту. Фотопароксизмальнойсть не получена. В бодрствовании патологические виды активности не выявлены. Сон сформирован по стадиям. Типичная эпилептическая активность в данной записи не зарегистрирована Лечение: магне В6, глицин, танакан. Ребенку лучше не становится, дергания головой не проходят. Что делать?

Отвечают эксперты:

Ефимов Игорь Олегович9 марта 19:50
Здравствуйте! Нужно сделать видио-ЭЭГ мониторинг сна.

Комментировать

Ваша оценка: