Консультация детского невролога

Здравствуйте, прошу расшифровать результаты МРТ сосудов головного мозга и головного мозга, а также высказать свое мнение На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 flair в трех проекциях с применением DWI и ACD – mapping, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга относительно расширенны в области задних отделов (поперечный размер справа и слева 1,5 см и 1,6 см соответственно ) с умеренной зоной глиоза по периферии 3-й и 4-й желудочки не изменены. Отмечается относительное расширение цистерны четверохолмия ( -3,0х1,6х1,8 см) , остальные базальные цистерны не изменены. Область отверстий Монро не изменена. Сильвиев водопровод проходим. Хиазма без особенностей. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла. Гиппокампы симметричны (D=S). Сигнал от них не изменен. Внутренняя архитектоника не нарушена с обеих сторон. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В белом веществе правой и левой теменной доли, перивентрикулярно задним отделам желудочков мозга определяются единичные полиморфные очаги и зоны глиоза, с нечеткими неровными контурами, со склонностью к слиянию. Область мосто-мозжечковых углов без особенностей, 7 и 8 пары ЧМН проходящие во внутреннем слуховом проходе , структурно не изменены. Полукружные каналы внутреннего уха четко дифференцируются с обеих сторон. Пневматизация сосцевидных отростков и пирамид височных костей не изменена. МР сигнал от слизистой оболочки ППН не изменен. ********************************** На серии МР ангиограмм выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная интракраниальные сегменты позвоночных артерии и их разветвления Виллизиев круг замкнут. Определяется выраженное сужение просвета ( гипоплазия ) и снижение кровотока по сегменту А1 левой ПМА , кровоснабжение левой ПМА компенсировано по передней соединительной артерии. Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Одиночные очаговые изменения вещества головного мозга, вероятнее всего, дистрофического характера «Пустое» турецкое седло. МР признаки снижения кровотока по сегменту А1 левой ПМА ( неполная правостороння передняя трифуркация ) Рекомендовано: Динамическое наблюдение.