Первенец → Консультация детского невролога → Добрый день , ребенку 2,9 , пьём энцефабол по...
Консультация детского невролога
Добрый день , ребенку 2,9 , пьём энцефабол по 3 мл 2 р в день месяц ( ещё будем пить месяц по назначению невролога) .
Анна, г. Москва |
Добрый день , ребенку 2,9 , пьём энцефабол по 3 мл 2 р в день месяц ( ещё будем пить месяц по назначению невролога) , пьём для стимуляции речи, мало слов, нет предложений. прокомментируете пожалуйста результаты обследований. Заключение ЭХО-ЭГ Смещения срединных структур не выявлено. Крупный 111 желудочек 5.78( норма до 5). Боковые желудочки расширены с обеих сторон 2.33 и 2.32 ( норма 1.8-2.2) Незначительное количество дополнительных эхо- сигналов с обеих сторон. Эхо-пульсация справа усилена до 40-41%, слева усилена до 47-48% ( норма до 17-30%) Заключение УЗДГ и ТКГД 1. Гемодинамически значимых изменений по мозговым артериям и в экстракраниальных отделах сонных артерий не выявлено , тип кровотока магистральный, проходимость сосудов сохранена на всём протяжении . Спектральные ( анатомические) характеристики кровотока в норме. Патологических перетоков и забросов (венозных) не выявлено . Кровоток по ОСА и ВСА артериям-в парных местах локации достаточный , магистральный, симметричный; ЛСК соответствует возрастной норме ( периферическое сопротивление повышено). Проходимость по обеим ВСА -достаточная . Умеренное полнокровие по яремным венам . 2. По данным ТКГД -выраженных ассиметрий кровотока по артериям основания Могза не выявлено. Кровоток по МАГ сегментам обеих ЗМА артерий -в пределах возрастной нормы. Выявлены признаки умеренного гипертонуса( вазоспазма) по обеим ПМА и СМА артериям ( периферическое сопротивление повышено) Полушарной ассиметрии кровотока не выявлено. Отмечается лёгкое -умеренное полнокровие по передним, средним и задним мозговым венам с обеих сторон. 3. Выявлена ассиметрия кровотока по позвоночным артериям до 15% за счёт усиления кровотока по левой ПА. В вертикальном положении усиленный венозный сигнал регистрируется по ПВС с обеих сторон. Пробы с лёгкой ротацией и наклоном головы -выявляют снижение ЛСК по левой ПА и П вене до 22%, по правой ПА и П вене до 10-12%, вниз до 8% , назад до 20-25%. 4. Полнокровие по основной вене. По прямому синусу-повышение ЛС венозного оттока до 38-39 см/с ( при норме до 28-30 см/с) Заключение : Умеренный ангиоспазм по обеим ПМА и СМА артериям , умеренный гипертонус по капиллярному руслу мозгового бассейна . Лёгкая венозная дисциркуляция по передним мозговым венам (больше слева) и умеренная венозная дисфункция по средним и задним затылочным мозговым венам (больше слева) , а также по ПВС (с вертеброгенным влиянием ,больше слева) и по О Вене с признаками затруднения венозного оттока ,больше в латеральных и базальных отделах головы и нарастанием венозного в/черепного застоя. Подскажите что у ребёнка не в порядке , насколько все это серьёзно и посоветуйте в плане лечения дальнейшего . Нужны ли нам еще какие то обследования ?
Отвечают эксперты:
12 декабря 00:18
Здравствуйте! По ЭХО признаки, вероятно, гипоксического поражения головного мозга. По УЗДГ, вероятно, позвонки смещены, что ухудшает кровоток.
Дополнительно ЭЭГ, консультация мануального терапевта и дальнейшее лечение (медикаментозное, микрополяризация головного мозга.