Развитие недоношенного ребёнка
Первенец.ру → Детское здоровье → Недоношенный ребёнок → Развитие недоношенного ребёнка
Масса тела
Одним из главных признаков физического развития недоношенного ребёнка является нарастание массы тела. Первоначальная физиологическая потеря массы тела, которая бывает и у доношенных малышей, у недоношенных может быть несколько больше. Если в норме ребёнок теряет в первые дни около 6% от первоначальной массы тела, то недоношенный ребёнок может потерять до 10 – 12% массы тела. Это может быть связано с наличием каких-то тяжёлых состояний. Несмотря на это большинство здоровых недоношенных детей, теряют не более 5 – 6%. Максимальная убыль массы тела обычно бывает на 4 – 7 день жизни, в течение некоторого времени она может не изменяться и затем начинает постепенно увеличиваться. На первом месяце жизни такие дети имеют низкую прибавку в весе. Для здоровых недоношенных детей в последующем характерна стабильная хорошая прибавка в весе, иногда даже больше, чем у доношенных малышей.
Рост
Здоровые недоношенные дети стабильно прибавляют в росте. Средняя прибавка в первое полугодие составляет 2,5 – 5,5 см каждый месяц, во второе полугодие – 0,5 – 3 см. В среднем рост малыша увеличивается за 1 год на 26 – 38 см.
Окружность головы
Врачи внимательно следят за увеличением окружности головы в первые месяцы жизни недоношенного малыша. Это связано с риском развития поражений центральной нервной системы, одним из признаков которой считается слишком большое увеличение окружности головы. Обычно недоношенные дети имеют прибавку в окружности головы в первый месяц до 4-5 см, второй месяц 2-3 см, третий месяц до 2,5 см, с 4-6 мес до 1,5 см, а во втором полугодии - на 0,5 - 1 см ежемесячно.
Психомоторное развитие
Недоношенные дети несколько отстают в психомоторном развитии от доношенных детей. Отставание в психомоторном развитии зависит от массы тела ребёнка при рождении. Дети, родившиеся с массой тела от 1,5 до 2 кг, в психомоторном развитии к году задерживаются всего примерно на 1 месяц. Дети, родившиеся с массой тела от 2 кг до 2,5 кг к годовалому возрасту почти не отстают от доношенных сверстников. Дети, имевшие при рождении массу тела менее 1.5 кг, сильнее отстают в развитии, их отставание задерживается на срок около 3 мес. В среднем считается, если малыш не доношен 1 мес., то он догонит сверстников к году, если 2 мес. - к 2 - 2,5 годам, если 3 мес. - к 3 годам. Для того чтобы недоношенный малыш хорошо развивался ему нужно уделять много внимания, заниматься с ним, демонстрировать игрушки, звуки, цвета, много играть, разговаривать, заниматься гимнастикой, массажем и т.д.
Прорезывание зубов
Прорезывание зубов у недоношенных детей наступает позже, чем у доношенных детей. При небольшой степени недоношенности зубы начинают прорезываться в среднем позже на 1 мес., чем у доношенных. При тяжёлой степени недоношенности первые зубы могут появиться только к возрасту 1 год.
Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,
закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем
Автор: Нина Румянцева
Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации 22.08.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена!
Девочки, рауйтесь счастью материнства и живите одним днем. Я родила сына 31 неделя 1430 грамм 43 см - у меня отказались почки делали экстренно кесарево. 3 месяца в больнице выписались 2300 . К году набрали 8 кг. Чего нам только не прочили врачи. 7 лет жизни по больницам и мой сынок при диагноза ДЦП катается на велосипеде коньках и роликах и заканчивает школу обычную общеобразовательную не хуже среднестатистического ребенка без особых диагнозов. Сейчас несмотря на запреты врачей 15 лет спустя я родилась дочь на 29 неделе с весом 1300 и ростом 37 см. Сейчас нам 9 месяцев . Весит мы 4700 пытаемся ползать сидеть стоять в манеже и без умолку болтаем на своём тарабарском что будет дальше не знаю но уверена все равно мы все выдержим и все будет хорошо! Главноене опускать руки верить в своих деток, даже если в них никто не верит!
Моя любимка родилась на 28 неделе вес 960гр, 34см. 2 мес реанимация. 1,5 мес Ивл, тяжелейший сепсис, инфекция, повреждение пищевода и гной в полости( мне так и несмогли обьяснить врачи от куда это, я так предполагаю повредили зондом, потому что зонд из начально ставили очень большой), хирургия 2 недели, в хирургии повредили легкие высокочастотным ивл, так как по другому бы ребёнок просто не выжил, стали отказывать печень, почки, забарахлило сердечко. Нам просто сказали, что с такими диагнозами ещё никто не выживал! Но... у бога на неё были другие планы. Я ни кого не слушала , я просто стояла у кювета и молилась. Врач сказала, что я сделала все что могла дальше дело за ней, она должна включит свой иммунитет. В один из дней когда врач убрала несколько шприцов с лекарствами, которые вливали литрами в дочурку, я очень испугалась, но оказалось, что мы идём на поправку. Через 2 мес после жуткого кошмара нас перевели в онд, в этот момент я поняла, что все будет хорошо. Ещё через 1,5мес нас выписали домой с зондом. Диагнозов конечно куча, даже перечислять не буду, потому-то все те же диагнозы как и у всех экстремально недоношенных. Комлю грудью, правда сама она стала кушать только в 5 мес, до этого зонд. 5 мес сцежевания, врачи запрещали с рождения кормить молоком( совсем запрещали, даже когда нибудь), но я не останавливалась и сцеживалась и выливала! В пять мес она не дала мне поставить зонд просто так орала, ни чего не смогла сделать, и тут я решила , что все, пусть ест сама.Вес конечно первое время набирали плохо. Она быстро выматывалась и засыпала на груди, а бутылку она не воспринимала вообще никак, давилась ей. Сейчас нам 8 мес. Делаем массажи, лфк, колем актовигин кортексины курсами. Активная веселая девчоночка. Узнает маму, папу, в 5,5 мес стала держать голову и играть игрушками, в 6 улыбаться, в 7 стоять с поддержкой, очень любит прыгать, пытается садиться, много гулит. Но никак не хочет переворачиваться на живот, я пытаюсь Ее перевернуть за ногу, а она второй ногой упирается, выгибается, и пищит)( за это нас очень ругает невролог и пугает страшными диагнозами, но мы не из пуганых
У меня Двойняшки,родились путем экс на сроке 33 недели по причине,что у меня развилась тяжелая приэклампсия буквально за сутки(страшные отеки,давление,бешеный белок в моче).Детки задышали сами,весом были 1600 и 2400,44 и 48 см...Месяц с небольшим лежали на донашивании,сначала в кувезах потом добирали нужный вес вне кувезов но в стационаре,долго не могли держать тепло.Много чего было и диагнозы страшные звучали...Порок сердца ДМЖП,ООО Марс,ОАП.Перинатальная энцефалопатия,анемия 2 степени и желтушка была затяжная и у одной мочеполовая инфекция и врачи по здоровью деток не могли дать прогнозов.Сейчас все слава Богу хорошо,диагнозы снимали по ходу роста детей.Развиваются на ровне с доношенными практически,к 10,5 мес. обе уверенно пошли и в остальном не отстают,кроме роста и веса(ниже сверстников доношенных).Дорогие мамочки,кто в подобной ситуации!Не переживайте,такие детки цыпляются за жизнь изо всех сил и вы обязаны быть такими же сильными!Все проходит!Не само по себе конечно,будьте всегда рядом, ваша любовь и терпение сотворит чудо.
Здравствуйте! 14 лет назад я родила сына на 32 неделе весом 1600 из-за отслойки плаценты. Реанимация 20суток, ИВЛ, сепсис,переливание, парез ножки, говорили, что не жилец или инвалид. До 7лет я поднимала его здоровье, намучилась до жути, и вот красивый, высокий парень, далеко не глупый, скорее ленивый, есть проблемы в учебе. Но история не про него. Я сказала себе, что рожать больше не буду. И вот в 2015 накануне Нового года на 25 неделе я родила дочь 730 грамм 33см из-за высокого давления, страшных отеков и сумасшедшего белка в моче (смерть стояла за моей спиной). Снаряд в одно место не падает дважды - это не про меня. Оказывается, что в наше время ребенок на 32 неделе - это даже нормально и выходить ничего не стоит врачам. И вот моя дочь 2 мес в реанимации на ИВЛ, переливание, и много чего еще, 1месяц в ОНД.... Нам сегодня 8мес, мы переворачиваемся со скоростью света, сидим с поддержкой, зубов пока нет, весим правда мало -5кг, кушаем плохо, что будет дальше - незнаем, но на чудо надеемся. Кстати, я думала, что я одна такая, дюймовочку родила, но в ОНД по области нас как оказалось много. Хочу сказать мамам, кто столкнулся с этим сейчас, не отчаивайтесь, молитесь, надейтесь, верьте в своего малыша, а главное никаких слез у кювеза, оплакивать пока еще некого, разговаривайте с ним, если врачи будут пускать к ребенку. Выражаю огромную благодарность Областной детской больнице г.Вологда Вологодской области!!!
Здравствуйте, девченки. Моя история о вере в себя, ребенка и бога! На 33 неделе ночью отошли воды, роды у меня вторые, но такого не ожидала. Испугалась жуть, в голове была одна мысль "сынок только живи". Спасибо мужу, взял всё в свои руки видя меня в полном шоке, вызвал скорую, собрал документы и сумку. Врач со скорой оказался еще тот пофигист и повёз не в перинатальный центр где как раз роды с патологиями, а в маленький родильный дом, где на секундочку даже реанимации нет, все мои просьбы были проигнорированы, крики тоже. В больнице две сонные медсестры вчло принимали меня в течении часа, а меня от страха колотило за жизнь сына. И вот я в родовой, спустя пол часа пришла доктор и решила, что надо колоть антибиотик для раскрытия лёгких малыша (поклон ей за это). Полутора суток я была на капельницах, останавливали схватки, тк антибиотик должен был оаботать 42 часа. Однако головка уже показалась и мы пошли рожать. Родила нормально, сын закричал и тут я поняла, что все мои молитвы бог услышал. Неонатолог оказалась еще та стерва, все время говорила, что даже если и дышит не значит, что выживет. Как и говорила реанимации нет и нас тупо положили в кувез. Меня пустили к нему на 15 минут, что я тогда испытывала не передать, и боль и счастье и огромную жалость к сыну, к его беззащитности. Родились мы 45 см и 2110 кг. В первые сутки он даже сам ел, а на вторые как сказали врачи-отказался и поставили зонд. Сильно повысился биллирубин и упал сахар. Круглосуточно капали глюкозу. На следующий день уговорила с боем врачей убрать зонд и попробовать покормить и чудо он ел сам!!!! Вера в бога и сына помогли. Вот биллирубин все повышался и нас на реанимобиле перевезли в детскую больницу. Такого ужаса я еще не видела, обшарпаные стены, декабрь месяц, а окно в пол палаты просто не закрывается, распахивается от ветра, обогреватель принести запретили. Поставили в палату кувез, через 30 минут прибывания в нем измерила ребенку температуру и 39.9,бегом к врачам, а они мне посоветовали окно открыть в декабре месяце, при том что в палате 16 градусов и так. Выключаю кувез, в жто время пришла мед сестра и врубает его обратно, а на табло не 32 градуса как было, а 42. Без мата от меня не обошлось. 7 дней и ночей я не отходила от кувеза 1967 года выпуска и включала и выключала его тем самым регулируя температуру. В коридоре стояли и новые современные кувезы, но я так и не добилась чтоб заменили. Глав врач сказал мне глядя в глаза, что да бардак, но менять он ни чего не собирается и так работать некому. Еще нам сделали несколько уколов перепутав назначения с другим ребенком, напрочь сожгли вены и тд. Всё не расскажешь. Из больницы мы ушли с тем же весом что и родились, я уговорила лечащего отпустить нас. Сейчас нам 3 месяца и мы весим 6300 и 59 см, есть небольшие патологии, но мы справимся!!!! Он у нас такой умка сильный и смелый мальчик!!!! Через 3 дня идем в бассейн, плаваем с 1.5 месяцев в ванной с кругом, неплохо лёжа держим голову, стоя еще кивает)))), неделю назад стал намного больше улыбаться, гулить!!! Верьте в своих деток, они у нас самые лучшие и в бога верьте, без веры ведь никуда. Дай Бог вам и деткам здоровья!!!!
Здесь писала Анастасия про диагнозы и про водянку, отзовитесь у нас такая же ситуация, нам поставили диагноз наружная открытая гидроцефалия,, я в ужасе и голова у нас к 9 мес 47 см. как у вас проходит развитие. может еще у кого было такое, отзовитесь, как справиться с водянкой, у меня нет сил больше смотреть на ребенка, жалко до ужаса.
Добрый день. Милые мамочки не волнуйтесь. Недоношеные Недоношеные дети они лучшие.Мы родились 1.100.на 28 неделе и нам сейчас 2 года прошли все испытания от врачей которые 10 дней держали без води ребёнка и принимали решения когда всё-же рожать а потом они сними кошмары начались .Папа наш вмешался сам вычитал как детё поставить на ноги и теперь мы супер говно верить и любить малиша.Удачи Вам не бойтесь будущее за нашими детками .
Добрый день! Поделюсь и я своим опытом. Моя красавица родилась в 32 недели 1790 и 40 см. Все было как во сне, я сама родила, просто отошли воды и стремительное раскрытие, прячем первого ребёнка я родила через кс. Нам уже 7 месяцев, и вот что мы умеем: переворачиваемся на живот, гулим и даже уже слоги произносим, поднимается на руках высоко, хорошо держим игрушки. Надеюсь на лучшее!!!!
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.