Энурез
Первенец.ру → Детские болезни → Энурез
По статистике ночное недержание мочи чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. При энурезе ребёнок не просыпается ночью, для того чтобы сходить в туалет и мочится в постель. Ребёнок при этом очень крепко спит и редко просыпается, продолжая спать в мокрой постели. Днём ребёнок ходит в туалет обычно нормально.
У маленьких детей мочевой пузырь опорожняется непроизвольно т. к. нервные центры ещё недостаточно развиты. С возрастом ребёнок начинает днем, а затем и ночью сам ходить в туалет. У ребёнка как бы вырабатывается условный рефлекс, у него появляются позывы к мочеиспусканию и вследствие этого он просится в туалет. В первые годы жизни ребёнок ещё не может полностью себя контролировать и такие «мокрые» ситуации считаются нормой. Энурезом считается ночное недержание мочи после 4 лет.
Есть первичный и вторичный энурез. Первичный энурез, когда у ребёнок периодически происходит ночное недержание мочи. Вторичный энурез, это ситуация когда ребёнок научился ходить ночью в туалет, но через время опять стал страдать этой проблемой.
Причины
Причинами энуреза могут быть заболевания нервной системы. Также к энурезу могут привести сильные переживания, стрессы, изменения в семье. У многих детей эта проблема возникает с началом посещения детского сада или с появлением в семье маленького ребёнка. Часто энурез имеет наследственную предрасположенность, если у кого-то из родителей были с этим проблемы, то возможно, что это будет и у ребёнка.
Причиной энуреза могут быть тяжёлые травмы во время рождения, в таких случаях энурез часто сопровождается с отставанием в развитии и другими расстройствами. Недержание мочи может быть связано с каким-нибудь заболеванием мочевого пузыря, мочевыводящих путей или почек, это могут быть воспаления, камни, опухоли, врождённые дефекты и т. д.
Лечение
Так как причин очень много, важно хорошо обследовать ребёнка. Для начала следует обратиться к педиатру, который при необходимости направит ребёнка к другим специалистам. Не забывайте о том, что причинами могут являться эмоциональные проблемы, обратите внимание на то, как чувствует себя ребёнок, возможно, он боится спать в темноте, сильно переживает конфликт в семье или ему просто не хватает внимания. К сожалению, многие родители не выдерживают и начинают ругать ребёнка, но тем самым проблема не решается, а только становится ещё хуже. Ребёнок не виноват в сложившейся ситуации и помочь ему справится с этой проблемой, могут только родители. Часто родители будят ребёнка ночью, для того чтобы он сходил в туалет, но, к сожалению это иногда может привести к тому, что ребёнок привыкнет, что его будят, и не научится просыпаться самостоятельно. Хорошо придерживаться диеты, не давайте во второй половине дня, в больших количествах пищу, которая повышает мочеотделение (молоко, кисель, компот, арбузы, виноград и т. д.). Не рекомендуется давать слишком острую или жирную пищу. Медикаментозное лечение назначается только при выявлении какой-то патологии, например при наличии скрытой инфекции, или при неврологических расстройствах. Часто энурез с возрастом проходит самостоятельно.
Лечение невротического недержания мочи
Невротическое недержание мочи требует особого комплексного подхода. Подобный энурез лечится совместно со специалистом психо-неврологом.
Дополнительно рекомендуется:
- создать ребенку спокойную обстановку;
- переключить его внимание с существующей проблемы;
- обеспечить ребенку спокойный и глубокий сон (наладить режим дня, принимать ванну перед сном, прогулки на свежем воздухе и пр);
- психологическая поддержка со стороны родителей (объяснить ребенку, что энурез пройдет);
- по назначению врача и по показаниям назначаются седативные травы;
- лечебная физкультура;
- лечебный душ для улучшения микроциркуляции.
Подобное лечение проводится под контролем врача. Если через 3-6 месяцев подобные меры не дают каких-то результатов, то обязательно следует провести коррекцию лечения, назначить лекарственные препараты, обратиться при необходимости к психиатру. Одной из причин энуреза являются неврозоподобные состояния. В подобном случае энурез возникает с самого раннего возраста или непосредственно после заболевания/ повреждения нервной системы. В этом случае важно проводить лечение энуреза вместе с невропатологом.
Что полезно ребенку
При энурезе очень полезно заниматься физической активностью, которая помогает укрепить мышцы спины, живота и промежности. Это не только лечебная физкультура, но и плавание, велосипед и пр. Ребенка следует оберегать от стрессов, переутомления. Следите за длительностью просмотра телепередач, ограничивайте время на компьютерные игры и т. д. Исключите любые конфликты, которые ребенок может наблюдать в семье! Перед сном напомните ребенку сходить в туалет. Иногда полезно за час до сна попросить ребенка сходить в туалет 2 или 3 раза. Пастель должна быть удобной и теплой.
Задать вопрос врачу-специалисту на форуме
Внимание! Это ВАЖНО!
Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!
Редактор статьи врач-педиатр Потапова Людмила, закончила педиатрический факультет СарГМУ, клиническая ординатура по инфекционным болезням.
Автор: Нина Румянцева
Дата публикации: 22.08.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена
Очень хорошо помогают в лечении и предупреждении развития энуреза мочевые будильники. Это не медикаментозный метод, основанный на обучении малыша правильному распознаванию физиологических сигналов организма. Специальный прибор, выпускаемый российской фирмой в г.Омске, стоит относительно недорого и прост в использовании, может стать настоящим другом для вашего ребенка.
Мы очень переживаем за племянницу, ей 5 лет и она по ночам не встает в туалет, говорит - понимает что хочет пи-пи, а встать или проснуться не может и так каждую ночь, наматрасник непромокашка стирается каждый день, иначе бы уже матрас выкинули( вот такая проблема. можно ли тут говорить об энурезе?
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.