Полная версия

Детский хирург

Первенец.ру → Детское здоровье → Медицинские обследования → Детский хирург

На нашем сайте работает консультация детского хирурга. Свои вопросы вы можете оставить на этой странице.

Детский хирург Детский хирург является особым специалистом. Он имеет прекрасный уровень необходимых знаний, хорошо находит психологический подход к детям, готов к состраданию. Детская хирургия имеет очень важные особенности, поэтому ребенка далеко не всегда может принять врач, который принимает только взрослых пациентов. Наравне с другими узкими специалистами детский хирург участвует в профилактических осмотрах ребенка. Обычно для малышей такие осмотры назначаются в возрасте 3 мес, 6 мес и 1 год, но возможно чаще по показаниям.

Операция для детей

Операция для детей может назначаться по разным причинам. Это является очень ответственным этапом в лечении. В первую очередь перед подобным вмешательством назначается подготовка. Проводятся последние обследования, которые позволяют врачу получить полную картину здоровья ребенка, уточняются любые особенности, которые влияют на проведение наркоза. К непосредственной подготовке к операции относится назначение некоторых лекарств, ограничение приема пищи и воды, проведение очистительной клизмы, гигиеническая ванна, сбривание волос с операционного поля и пр. Операция для детей проводится по абсолютным или относительным показаниям. К абсолютным показаниям относят такие ситуации, когда без операции ребенок может просто погибнуть (аппендицит, кровотечения и пр.). Относительные показания тоже подразумевают проведение операции, но не в самом экстренном порядке. Операция для детей назначается с согласия родителей (опекунов). Это письменное информированное согласие, которое отмечают в истории болезни ребенка. Во время беседы с детским хирургом родители имеют полное право узнать все риски и все положительные стороны такого лечения. В очень срочных вопросах, когда родителей нет, а жизни ребенка угрожает заболевание, то решение за родителей принимает консилиум врачей, что позволяет спасти ребенку жизнь в опасном случае.

Обследования ребенка

Чтобы правильно поставить диагноз детский хирург использует разные методы диагностики. Это опрос, осмотр, лабораторные исследования и пр. Большое значение имеет инструментальная диагностика.

Рентген. Это распространенный метод обследования в детской хирургии, который часто применяется для диагностики травм, в торакальной хирургии, в ортопедии и пр.

УЗИ. Ультразвуковая диагностика хороший помощник для любого детского хирурга. Этот метод имеет преимущества даже перед другими современными методиками. Особенности УЗИ: информативность, почти полное отсутствие противопоказаний, нет необходимости использовать контрастное вещество, обследование в режиме реального времени, низкая стоимость обследования, возможность использовать переносную аппаратуру и пр.

Компьютерная томография. Детский хирург может воспользоваться КТ в самых различных случаях, особенно если ситуация требует максимально точного представления о возможной патологии. Например, КТ часто назначается после тяжелых травм из-за меньшей информативности в этом случае УЗИ. Малышам данное обследование проводят после назначения специальных успокоительных.

Эндоскопические обследования. К таким методам относят ФЭГДС, лапароскопию, артроскопию и пр. Детский хирург имеет возможность буквально взглянуть на организм своими глазами. Современные эндоскопы подходят для детей любого возраста.

Ангиография. Такой метод возможен только после тщательного обследования. Он позволяет детскому хирургу увидеть все кровеносные сосуды.

Когда срочно необходим детский хирург

Детский хирург необходим всегда, когда родители даже немного подозревают о каком-то неблагополучии у ребенка. Чаще всего об этом «говорит» боль! Далеко не все родители способны понять, что нужен именно этот детский специалист, но родители обязаны вызвать скорую помощь или обратиться в срочном порядке к педиатру. Уже при необходимости специалисты направят ребенка к детскому хирургу.

Можно перечислить некоторые симптомы, которые могут указать на возможную хирургическую патологию:

  • любая боль (любой интенсивности, типа);
  • рвота (даже редкая);
  • длительная задержка стула;
  • частый и жидкий стул;
  • появление кровянистых выделений из прямой кишки;
  • двигательное беспокойство у малышей;
  • резкий плач у малышей;
  • отказ от еды у малышей;
  • стон во сне, плохой сон у малыша;
  • высокая температура.

Можно понять, что перечисленные симптомы могут быть характерны для огромного количества самых разных заболеваний. Именно поэтому не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, а обратитесь к врачу. Хирургических патологий очень много, что не позволяет рассмотреть все возможные симптомы и синдромы в пределах одной статьи. Чтобы своевременно заметить неблагополучие назначаются профилактические осмотры у хирурга, ортопеда и педиатра. Они помогут родителям не пропустить заболевание.

Травмы у ребенка

Детский хирург наиболее часто сталкивается с различными травмами у ребенка. Это повреждения мягких тканей, переломы, черепно-мозговая травма. Травматизм чаще всего носит бытовой характер. У грудных детей наибольший процент травм составляют ожоги из-за плохого присмотра родителей. У детей дошкольного возраста травмы обычно связаны с падением и ударом. У детей школьного возраста большой процент приходится на уличную травму. Уличная травма может быть транспортной, что очень опасно. У детей есть особенности травматизма, которые учитывает детский хирург. У малышей переломы возникают реже, чем у взрослых, что связано с эластичностью костей и хорошо развитыми мягкими тканями, но существуют характерные травмы для детского возраста. Это надломы, поднадкостничный перелом, эпифизеолиз (перелом в области ростковой пластинки кости), остеоэпифизеолиз, отрыв связок, вывих.

Чтобы понять, что ребенку необходим в срочном порядке детский хирург обратите внимание на следующие симптомы:

  • видимые повреждения (синяки, ссадины, раны);
  • боль;
  • припухлость в месте вероятного повреждения;
  • нарушение функций (например, ребенок не может шевелить рукой, ногой);
  • деформация (часть тела выглядит неестественно)
  • патологическая подвижность.

Эти симптомы могут быть не всегда явно выражены. Боль может быть слабой, припухлость небольшой, но даже подозрение на травму должно убедить родителей обратиться к врачу (к хирургу, педиатру или на осмотр в травмпункт). Кроме осмотра детский хирург для диагностики назначит рентген, КТ или МРТ.

Что такое гнойная хирургическая инфекция

В ряде случаев детский хирург имеет дело с гнойной инфекцией, что не всегда знают родители. В такой патологии «участвует» какой-то возбудитель. Для каждого микроорганизма свойственна своя картина воспаления, что определяет разницу в симптомах. В лечении гнойной инфекции детский хирург будет придерживаться комплексного подхода, который включает три основных этапа: санация гнойного очага, антимикробная терапия, патогенетическая терапия. Антибиотики играют огромную роль в успешном лечении гнойных инфекций, поэтому назначения врача нужно выполнять в полном объеме. К подобным заболеваниям относится фурункул, карбункул, омфалит (инфекция пупка), лимфаденит и пр. Особое место занимают укусы животных, которые часто приводят к воспалению. В этом случае детский хирург может назначить антибиотики в максимально ранние сроки. Необходимо понимать, что нагноение раны может быть крайне опасно для здоровья ребенка, а также может привести к появлению некрасивых рубцов, что требует своевременного и адекватного лечения.

Сотрясение головного мозга

Часто встречающаяся травма у детей – сотрясение мозга. Необходимо выделить особо эту патологию. Она занимает почти 80% всех случаев черепно-мозговых повреждений в детском возрасте. Срочно обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

  • нарушение сознания в момент травмы;
  • расстройство сознания;
  • бледность кожи;
  • рвота;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • сонливость;
  • звон и шум в ушах;
  • боль в глазах;
  • отказ от еды.

Детский хирург назначит в этом случае необходимые обследования и лечение.

Невозможно полностью рассказать обо всей работе детского хирурга, но родители должны понимать, что часто именно от них зависит быстрота и своевременность обращения ребенка к врачу.

Автор: Нина Румянцева
Корректор: Астарова Р. Н.

Обновлено: 03.07.2014
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Добавить комментарий