Полная версия

Кровь у новорожденного

Первенец.ру Детское здоровье Медицинские обследования Кровь у новорожденного

Сразу после рождения ребенок нуждается в обязательном обследовании. Врачи должны убедиться в его нормальном состоянии здоровья, отсутствии патологии. Такой контроль должен обеспечить своевременную медицинскую помощь, если она может потребоваться. Большую роль в это время играет лабораторная диагностика. Кровь у новорожденного берут для оценки самых различных показателей.

Особенности крови у новорожденного

Кровь у новорожденного ребенка имеет свои отличия. Особенно это касается количества гемоглобина и эритроцитов. Уровень гемоглобина сразу после рождения имеет достаточно высокий уровень. Ближе к 15 дню этот показатель снизится. Физиологический минимум наблюдается к 3 мес жизни ребенка. Во время такого физиологического минимума или физиологической анемии уровень гемоглобина может достигать 90 г/л. Во втором полугодии жизни все вернется в норму, но за результатами анализов наблюдают.

Кровь у новорожденного

Физиологическая анемия

В организме новорожденных происходят значительные нормальные изменения, которые связаны с иными условиями жизни. Во время беременности плод получает кислород с помощью организма его мамы, а после рождения появляется дыхание. Это сложные и очень разные процессы приводят к изменению видов гемоглобина. По этим причинам у здоровых доношенных детей возможно снижение гемоглобина до 100 г/л в возрасте около 3 мес. Кровь у новорожденного на гемоглобин оценивают еще в роддоме, потом этот показатель контролируется анализами в детской поликлинике. В норме показатели гемоглобина не должны падать сильно, а нормализация уровня гемоглобина происходит к 4-6 мес жизни. Большого внимания требуют недоношенные малыши. Все процессы в их организме происходят сложнее, таким детям тяжелее адаптироваться к новым условиям жизни, кровь у новорожденного с небольшим весом контролируют более часто. Если состояние здоровья ребенка по другим показателям не вызывает опасения, гемоглобин остается на приемлемом уровне, то лечение не проводят. Маме рекомендуют обеспечивать малышу правильное вскармливание и хороший уход. У ребенка должен быть хороший темп набора веса и роста, не страдать аппетит, развитие соответствовать возрасту.

Лейкоциты у новорожденного

Кровь у новорожденного ребенка отличается и количеством лейкоцитов. У малышей уровень лейкоцитов несколько выше, чем в более старшем возрасте. Лейкоцитарная формула будет немного изменяться по мере взросления ребенка. Примерно с 4 мес больше преобладают лимфоциты, а нейтрофильные гранулоциты будут составлять около 30%.

Существуют следующие нормы лейкоцитов в крови у новорожденных (возраст в днях), 1x109:

  • 1 час - 11,6-20,4;
  • 1 день - 11,4-22,0;
  • 2 дня - 10,1-19,9;
  • 3 дня - 7,8-15,2;
  • 4 дня - 7,6-13,6;
  • 5 дней - 7,9-13,7;
  • 6 дней - 8,3-14,7;
  • 7 дней - 8,1-14,3;
  • 8 дней - 8,2-14,0;
  • 9-15 дней - 8,4-14,1.

Кровь у новорожденного

Белки и их матаболиты

Белки в крови у новорожденного имеют следующие нормальные показатели.

  • Общий белок у новорожденных 47-65 г/л; альбумины – 23-46 г/л.
  • Общий белок у детей в возрасте 1 мес 41-55 г/л; альбумины – 20,5-38,5 г/л.
  • Общий белок у детей в возрасте 2 мес 47-59 г/л; альбумины – 26,3-44,8 г/л.
  • Аланин у детей в возрасте 0-3 мес – 0,535 ммоль/л.
  • Аргинин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,191 ммоль/л.
  • Гистидин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,218 ммоль/л.
  • Глицин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,460 ммоль/л.
  • Изолейцин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,172 ммоль/л
  • Лейцин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,19 ммоль/л.
  • Лизин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,56 ммоль/л.
  • Метионин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,033 ммоль/л.
  • Орнитин у детей в возрасте 0-14 лет – 0,04-0,11 ммоль/л.
  • Таурин у детей в возрасте 0-14 лет – 0,008-0,064 ммоль/л.
  • Треонин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,24 ммоль/л.
  • Триптофан у детей в возрасте 0-1 мес – 0,081 ммоль/л.
  • Фенилаланин у детей в возрасте 0-1 мес – 0,139 ммоль/л.
  • АТФ у новорожденных 765 (710-808) мкмоль/л.
  • АДФ у новорожденных 134,5 (117-173) мкмоль/л.
  • АМФ у новорожденных 56,8 (0-86) мкмоль/л.

Особенности гемоглобина и билирубина

Кровь у новорожденного регулярно исследуется на гемоглобин и билирубин. Крайне важно своевременно распознать патологию, избежать токсичного влияния билирубина.

Все нормы билирубина вы можете узнать на этой странице.

Особенности билирубина у новорожденных можно узнать на этой странице.

Гемоглобин фетального типа в норме, %:

  • новорожденные – 75;
  • ребенок 1-7 дней жизни – 71;
  • ребенок 8-21 день жизни – 65,4;
  • ребенок 22-30 день жизни – 60.

Гемоглобин взрослого типа в норме, %:

  • новорожденные – 25;
  • ребенок 1-7 дней жизни – 29;
  • ребенок 8-21 день жизни – 34,6;
  • ребенок 22-30 день жизни – 40.

Карбоксигемоглобин в процентах к общему гемоглобину:

  • новорожденные – 1,5;
  • ребенок 1-7 дней жизни – 1,65;
  • ребенок 8-21 день жизни – 1,6.

Метгемоглобин в процентах к общему гемоглобину:

  • новорожденные – 6,22;
  • ребенок 1-7 дней жизни – 2,93;
  • ребенок 8-21 день жизни – 2,86.

Содержание билирубина в венозной крови пуповины у здоровых новорожденных – 50 мкмоль/л.

Содержание билирубина в венозной крови пуповины у недоношенных новорожденных – 60 мкмоль/л.

Липиды

Для полной оценки состояния здоровья кровь у новорожденного проверяется и на липиды. Нормы некоторых липидов и их фракций представлены ниже.

  • Общие липиды в крови у новорожденных 1,4-4,5 г/л.
  • Триглицериды в крови у новорожденных 0,4-1,4 г/л.
  • НЭЖК в крови у новорожденных 1,31 – 1,45 ммоль/л.
  • Общие фосфолипиды у детей 1-го года – 1,25-1,9 г/л.
  • Общий холестерин в крови у новорожденных 0,4-1,3 г/л.
  • Свободный холестерин в крови у новорожденных 40-60 %.

Углеводы

Кровь новорожденного важно проверять на содержание глюкозы. Этот показатель особое значение имеет и для недоношенных малышей.
Концентрация глюкозы в норме:

  • недоношенные новорожденные и доношенные новорожденные – 3,33-5,55 ммоль/л;
  • недоношенные на 4 день жизни – 1,1-3,88 ммоль/л;
  • недоношенные на 10-15 день жизни – 1,9-4,72 ммоль/л;
  • доношенные на 15 день жизни – 1,9-4,72 ммоль/л.

Гормоны

Анализ крови у новорожденного на гормоны позволяет сразу заметить какие-то нарушения.
Уровень СТГ

  • новорожденные пуповинная кровь – 15-50 нг/л;
  • ребенок на 2 день жизни – 1-200 нг/л.
  • Тестостерон в крови у новорожденных мальчики – 0,31 нг/мл.
  • Тестостерон в крови у ребенка мальчики возраст 20 дней – 60 мес – 2,47 (0,8-3,8) нг/мл.
  • Эстрадиол в крови у новорожденных мальчики – 10,7 пг/мл.
  • Эстрадиол в крови у ребенка мальчики возраст 20 дней – 60 мес – 8 пг/мл.
  • Эстрон в крови у новорожденных мальчики – 2,4 пг/мл.
  • Эстрон в крови у ребенка мальчики возраст 20 дней – 60 мес – 9 пг/мл.
  • Тестостерон в крови у новорожденных девочки – 0,26 нг/мл.
  • Тестостерон в крови у ребенка девочки возраст 20 дней – 60 мес –0,08 нг/мл.
  • Эстрадиол в крови у новорожденных девочки – 2,85 пг/мл.
  • Эстрадиол в крови у ребенка девочки возраст 20 дней – 60 мес – 0-39 пг/мл.
  • Эстрон в крови у новорожденных девочки – 11,2 пг/мл.
  • Эстрон в крови у ребенка девочки возраст 20 дней – 60 мес – 13,5 (0-32) пг/мл.
  • Вазопрессин в крови у новорожденных – 3,88-5,72 пмоль/л.
  • Альдостерон в крови у новорожденных – 0,14-1,66 нмоль/л.

Среднее значение содержание тироксина в норме, мгк/100 мл:

  • новорожденные в первые минуты жизни – 9,4;
  • ребенок в 1 сутки жизни – 16,0;
  • ребенок на 4 сутки жизни – 13,0;
  • ребенок 6 недель жизни – 10,3.

Автор: Нина Румянцева
Корректор: Астарова Р. Н.

Дата публикации: 26.06.2014
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Добавить комментарий