Как и когда правильно завершать грудное вскармливание? Советы специалиста
Первенец.ру → Питание детей → Малыш от 1 до 3 лет → Как и когда правильно завершать грудное вскармливание? Советы специалиста
Каждая женщина, кормящая грудью, рано или поздно задумывается над тем, как безболезненно для себя и для малыша завершить грудное вскармливание (ГВ). О том, когда рационально завершать грудное вскармливание, что при этом нужно делать с грудью, каким способом прекратить лактацию и многом другом мы спросили практикующего консультанта по грудному вскармливанию, маму двоих детей, эксперта нашего сайта в области грудного вскармливания Светлану Люкевич.
Светлана, как Вы считаете, до какого возраста целесообразно кормить ребенка грудью?
По этому вопросу есть очень разные точки зрения. Озвучу мнение Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): «После введения прикорма грудное вскармливание должно продолжаться вплоть до возраста двух лет или старше». Я считаю, что до двух лет у большинства малышей сохраняется потребность в успокоении именно грудью. Дальше кормление может продолжаться по желанию мамы и ребенка.
Часто ли к Вам обращаются с проблемой завершения ГВ?
В последнее время это стало очень актуальным. Я бы сказала, что треть всех обращений — это обращения по поводу завершения кормления. Мамы действительно заинтересованы в том, чтобы правильно завершить ГВ, не навредить себе и малышу. В этом вопросе им, безусловно, нужна поддержка.
Как психологически лучше малышу – при мягком отлучении или резком?
Любые перемены в жизни легче принять, когда ты к этому готов. Но у мамы могут быть веские основания завершить грудное вскармливание быстро, например, по медицинским показаниям. Тогда быстрое завершение, т. е. быстрое «изъятие» у малыша привычного и естественного по возрасту способа успокоения должно компенсироваться близостью с мамой, телесным контактом, укачиваниями, колыбельными и пр.
Мне кажется, вопрос не в том, как психологически лучше малышу, доказанных исследований о такой взаимосвязи нет. Вопрос в том, почему мама вообще встает перед этим выбором: резко завершать или плавно.
Я считаю, что основная причина — это недостаток грамотной подготовки к грудному вскармливанию и к материнству, нехватка положительных примеров кормления до двух лет и старше.
Каков порядок действий при прекращении лактации? Ваше профессиональное мнение.
Лактация не возникает быстро и не должна быстро прекращаться. Подготовка груди к будущим кормлениям начинается в период полового созревания, продолжается во время беременности. После родов — молозиво, потом переходное молоко и с трех месяцев так называемая «зрелая лактация». И изменения происходят дальше. Малыш кормится вокруг снов, в шесть месяцев начинает вводиться прикорм, количество прикладываний естественным образом сокращается: меньше снов, больше обычной еды, больше навыков и умений, больше понимания окружающего мира — меньше потребность в груди. И к году в большинстве случаев остаются кормления на засыпание, после сна и во сне. Дальше руководит мама: учит, предлагает варианты успокоения, но остается рядом. И дальше постепенно число и продолжительность кормлений сокращается. Последними обычно уходят кормления на сон, но могут и после оставаться редкие (от случая к случаю) прикладывания к груди, если это необходимо.
Что происходит с грудью после завершения ГВ?
Многие мамы не хотят кормить грудью вообще или кормить долго, потому что беспокоятся о своем внешнем виде. Но все основные процессы в груди происходят во время беременности, все равно на 3-5 день приходит молоко, грудь увеличивается в размерах. И на внешнем виде груди это отражается у всех по-разному. При резком прекращении кормления в раннем возрасте, когда молока вырабатывается много, женщина часто сталкивается с неприятными ощущениями, переполнением груди, при неправильных действиях могут образовываться застои. При плавном завершении, когда малыш постепенно все реже прикладывается к груди, выработка молока постепенно снижается естественным образом и обычно, когда убираются последние кормления, ничего с грудью больше делать не нужно. Также, как правило, постепенно происходит и возвращение размера груди к добеременному состоянию, поскольку успевают восстановиться все жировые ткани.
Возможно ли кормить малыша во время наступления новой беременности или лучше завершить ГВ?
Кормление во время беременности может продолжаться, если отсутствуют медицинские противопоказания и у женщины есть для этого силы и желание. Также нужно учитывать возраст старшего ребенка, насколько он готов к завершению сейчас. Будет ли у женщины желание кормить «тандемом», т. е. кормить новорожденного и продолжать кормление грудью старшего. Варианты могут быть разные.
Что нужно делать маме, чтобы добиться «самоотлучения» малыша от груди?
С определенного возраста, обычно это около года, малыша необходимо учить тому, что грудь принадлежит маме и мама решает, когда давать грудь. Ведущим в процессе завершения грудного вскармливания, т. е. в процессе сокращения числа и длительности кормлений, должна быть мама. Мама учит малыша понимать слово «нет». Мама предлагает разные варианты взаимодействия и разные способы успокоения кроме груди. Когда малыш готов, он знает что мама — это опора, что он остается в безопасности — «сосание» ему больше не нужно.
Нужно ли прекращать лактацию, если маме назначили лекарства, не совместимые с ГВ?
Если посмотреть на список лекарств, где в противопоказаниях указано грудное вскармливание, то он будет огромным. А еще бывает написано, что исследования не проводились — это более честно, потому что исследования действительно не проводятся. По мнению ВОЗ, лекарств, при которых невозможно продолжать грудное вскармливание, очень мало и они показаны при серьезных заболеваниях, таких как рак и тяжелые психические расстройства. В большинстве же случаев можно подобрать аналогичный по действию препарат, совместимый с грудным вскармливанием, либо препарат совместим, но в России не проводились исследования по этому поводу. Для того чтобы убедиться, безопасно ли кормить грудью, женщине следует проконсультироваться относительно конкретного лекарства с компетентным врачом или специалистом по грудному вскармливанию.
Какие рекомендации Вы можете дать маме, если она решила завершить ГВ?
Для начала нужно знать возраст малыша, как часто он сосет грудь, как умеет успокаиваться, кроме груди, какая у мамы ситуация и в связи с чем возник такой вопрос. А вообще – это быть внимательной, наблюдать за малышом, реагировать на его потребности, учить общаться с мамой и с миром по-разному и всегда быть рядом.
Мы, в свою очередь, надеемся, что вопросы по проблеме завершения ГВ были исчерпывающими, а наше интервью полезным. Благодарим Светлану за подробные ответы и отличные рекомендации!
Вопросы подготовила Дарья Пестова,
Автор: Светлана Люкевич – консультант
по грудному вскармливанию
Дата публикации: 13.09.2018
Перепечатка без активной ссылки запрещена!
ВКонтакте
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.